Lesiones cavidad bucal
Malignas
· Cáncer de lengua
· Cáncer de labio
· Leucopenia
Benignas
· Avitaminosis
· TX. Antibióticos prolongados
· Sífilis
· Traumatismos
· Alteraciones de dientes
· TB
· Lengua geográfica
Lesiones benignas de labios, dientes y mucosa
· Herpes labial: lesión aguda, curso rápido, placa dolorosa elevada, color rojo, presencia de costra, breve duración.
· Gingivitis: enrojecimiento e hipersensibilidad de las encías, sangramiento rápido, presencia de exudado purulento.
· Línea saturnina (intoxicación plúmbica): hilera de puntos grisáceos.
· Chancros: consistencia roja e indolora, afectación de los ganglios linfáticos cervicales superficiales y profundos.
· Épulis: tumor nodular, pardo rojizo, firme, no doloroso, externo.
· Ranula: proceso quistito, azulado, suelo bucal, interno, quiste granular.
· Quiste dermoide: línea media, generalmente suelo bucal, nódulos duros.
· Síndrome de peutz-jeghers: manchas melanoticas, piel y mucosa bucal, poliposis intestino delgado.
Lesiones de la orofaringe
La simple presencia de una amígdala ligeramente aumentada de volumen no es anormal. Las criptas amigdalinas pueden contener detritus, pero ello por si solo carece de significación.
· Amigdalitis aguda: están dadas por infecciones virales y bacterianas.
· Amigdalitis crónica/ amígdalas adenoides: manera vaga para indicar enfermedad crónica de la amígdala.
Glándulas salivares
· Parotiditis: masa difusa dolorosa, delante y debajo del oído externo, detrás del maxilar inferior, conducto de stenon enrojecido y edematoso.
Tumores de parotida
Benignos
· Aumento de tamaño
· No sensible
· Duro
· Crecimiento lento
· Poco móvil
Carcinoma
· Fijeza
· Dureza pétrea
· Parálisis facial
· Adenopatías
· Dolor
· Crecimiento rápido
· Parálisis facial izquierda: desviación de la cara, cierre parpedral incorrecto, caída del labio inferior, caída del ángulo de la boca, desaparición del pliegue naso labial.
· Glándula sub-maxilar: técnica de palpación bimanual, detrás del paciente, masa parte lateral región suprahiodea.
Cuello
Se requiere particular destreza para examinar el cuello, pues músculos, capas aponeuróticas y estructuras cartilaginosas u óseas enmascaran signos físicos, y ellos mismos resultan fáciles de confundir con procesos patológicos.
Inspección
· Asimetría
· Hinchazón
· Pulsaciones
· Fístulas
· Limitación movimientos
Palpación
· Superficie palpar con la punta de los dedos
· Palpación superficial
Ganglios linfáticos cervicales: adenopatias o estructura normal, volumen, consistencia, localización lesión primaria, ganglio centinela.
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